Fédération Française des sociétés d’assurances
Les choix stratégiques
La carte Duo-FFSA repose sur deux principes fondamentaux :
- elle doit être totalement intégrée dans le dispositif Sesam-Vitale pour assurer un déploiement efficace des services qu’elle offre. Ainsi, elle bénéficiera du poids de l’assurance maladie obligatoire et des structures de Sesam-Vitale ;
- les services proposés doivent être conçus avec les professionnels de santé concernés et validés par eux avant tout déploiement.
- à ce jour, aucune autre carte électronique d’assurance complémentaire santé ne s’appuie sur ces deux principes.
- par ailleurs, les promoteurs de cette carte spécifique de l’assurance complémentaire estiment qu’elle présente de nombreux atouts par rapport à la solution consistant à charger des données complémentaires dans la zone prévue à cet effet dans la carte Sesam-Vitale :
- les données en carte seront le reflet exact du contrat d’assurance. En effet, il n’y a pas forcément de corrélation entre les membres figurant sur la carte Vitale et ceux qui sont pris en charge par l’assurance complémentaire ;
- l’initialisation des droits de l’assuré sera facilitée, puisque l’assureur enverra directement la carte à l’assuré. Celui-ci n’aura pas à se rendre à une borne de mise à jour pour procéder à cette initialisation, comme ce serait le cas si l’assureur utilisait la solution de la carte Vitale ;
- en cas de rupture du contrat, par exemple à la suite du départ du salarié d’une entreprise, l’assureur pourra mettre rapidement la carte en opposition. S’il utilisait la carte Vitale, il devrait attendre la fin de validité des droits inscrite en carte ou que l’assuré la mette à jour ;
- plus généralement, la carte Duo-FFSA constituera un important outil au service des relations partenariales avec les professions de santé ;
- enfin, elle favorisera l’offre progressive de nouveaux services développés par les assureurs en accord avec les professionnels de santé.
