Cmu complémentaire santé

L’accès à la Couverture Maladie Universelle (CMU) Complémentaire a été revalorisé le 1er juillet 2007.

A cette date, les plafonds de ressources ont été augmentés de près de 1,3%. Pour une personne vivant seule en métropole, ce plafond mensuel est désormais de 606 euros, contre 598,23 euros auparavant.

CMU

La Couverture Maladie Uuniverselle (CMU) de base permet aux personnes à faibles revenus (chômeurs en fin de droit, jeunes sans activité, personnes bénéficiant du RMI…) d’accéder à l’assurance maladie obligatoire. Elle ouvre le droit à l’ensemble des prestations de l’assurance maladie, dans les mêmes conditions que tous les assurés sociaux : prise en charge des soins en ville et à l’hôpital dans la limite des règles définies pour l’assurance maladie. Avec la CMU de base, l’assuré est redevable du ticket modérateur, c’est-à-dire la part non prise en charge par l’assurance maladie.

CMU Complémentaire

La CMU Complémentaire (CMU C) donne droit à une complémentaire santé gratuite, c’est-à-dire sans paiement de cotisation. Elle est réservée aux personnes à faibles revenus. Elle permet d’accéder aux médecins ou à l’hôpital sans reste à charge et sans avance de frais. La CMU C est accordée pour un an sous conditions de ressources : l’ensemble des ressources du foyer des 12 mois précédant la demande est pris en compte et ne doit pas dépasser un plafond.

Qui peut en bénéficier ?

Les allocataires du RMI et les personnes résidant depuis plus de trois mois en France, en situation régulière, et dont les ressources ne sont pas supérieures au plafond maximal prévu. Les ressources prises en compte sont les revenus nets mensuels et certaines prestations sociales de l’ensemble du foyer pour les 12 derniers mois.

Plafond de ressources mensuelles (métropole)

Composition du foyer Montant maximal de ressources par mois (€)
une personne 606 euros
2 personnes 909 euros
3 personnes 1091 euros
4 personnes 1273 euros
5 personnes 1515 euros
6 personnes 1757 euros

Plafond de ressources mensuelles (Dom)

Composition du foyer Montant maximal de ressources par mois (€)
une personne 674 euros
2 personnes 1012 euros
3 personnes 1214 euros
4 personnes 1416 euros
5 personnes 1686 euros
6 personnes 1956 euros

Des conditions spécifiques d’examen des ressources sont prévues pour les artisans, les commerçants, les professions libérales et les exploitants agricoles.

Quels avantages vous offre la CMU complémentaire ?

Elle prend en charge :

  • la part non remboursée par la Sécurité sociale pour les consultations de généralistes et de spécialistes, les examens médicaux, les soins dentaires, les médicaments et les hospitalisations.
  • les médecins ne peuvent demander aucun dépassement d’honoraires.
  • le forfait journalier hospitalier – tout ou partie, dans certaines conditions de prix et de qualité, des prothèses dentaires et appareils pour enfants, des lunettes (verres et montures), des appareils auditifs…
  • depuis avril 2002, la prise en charge des prothèses dentaires n’est plus plafonnée.

a CMU complémentaire vous offre ces garanties pour un an.

source :mutualite.fr & + [19/07/2007]

Parlons-en :